Laudo de TDAH Adulto: Como Conseguir e Quem Faz o Diagnóstico

Para conseguir um laudo de TDAH na vida adulta, você precisa passar por uma avaliação clínica completa, que investiga os sintomas de hoje e a sua história desde a infância. O psiquiatra ou o neurologista confirma o diagnóstico médico e decide sobre remédio, e o neuropsicólogo faz a avaliação neuropsicológica e emite o laudo psicológico. Teste online não dá diagnóstico, e o caminho mais seguro costuma unir os dois profissionais.

Qual Profissional Dá o Diagnóstico de TDAH?

Segundo o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas do TDAH, publicado pelo Ministério da Saúde em 2022, o diagnóstico deve ser feito por médico psiquiatra, pediatra ou outro profissional de saúde, como o neurologista, e o envolvimento de uma equipe multidisciplinar é fundamental. No adulto, cada profissional tem um papel claro:

• Psiquiatra ou neurologista: faz a consulta médica, investiga outras doenças, confirma o diagnóstico clínico e decide se há indicação de remédio.
• Neuropsicólogo: faz a avaliação neuropsicológica, com entrevistas, escalas e testes padronizados, e emite o laudo psicológico.
• Psicólogo clínico: conduz o tratamento em psicoterapia, como a Terapia Cognitivo-Comportamental.

Pela Resolução CFP nº 06/2019, do Conselho Federal de Psicologia, o laudo psicológico é o resultado de um processo de avaliação psicológica, e a sua conclusão pode trazer diagnóstico ou hipótese diagnóstica. O psicólogo não prescreve remédio. As regras de cada documento estão no artigo sobre o que o psicólogo pode emitir.

TDAH: Psiquiatra ou Psicólogo, por Onde Começar?

Os dois são portas de entrada válidas, e um costuma encaminhar para o outro. Se você já faz acompanhamento com psiquiatra, ele pode pedir a avaliação neuropsicológica para dar mais segurança ao diagnóstico. Se você começar pelo neuropsicólogo, o laudo ajuda o médico a definir o tratamento. Pelo SUS, segundo o mesmo protocolo, a porta de entrada para o cuidado em saúde mental são a Atenção Primária, como a Unidade Básica de Saúde, e os CAPS.

Como Diagnosticar TDAH em Adulto: os Critérios

O TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento, por isso o diagnóstico no adulto sempre olha para trás. Não há exame único: o psiquiatra e o neuropsicólogo se apoiam em manuais como a CID, da Organização Mundial da Saúde, e o DSM-5, da Associação Americana de Psiquiatria. Com base no DSM-5, o protocolo do Ministério da Saúde e o guia sobre TDAH em adultos do Instituto Nacional de Saúde Mental dos Estados Unidos (NIMH) destacam estes pontos:

• Vários sintomas presentes antes dos 12 anos, mesmo que ninguém tenha percebido na época
• Pelo menos cinco sintomas de desatenção ou de hiperatividade e impulsividade, para quem tem mais de 16 anos
• Sintomas persistentes, que duram pelo menos seis meses
• Prejuízo em dois ou mais contextos, como casa, trabalho, estudo e relações
• Outras causas investigadas, como ansiedade, depressão, problemas de sono e alterações de tireoide

O protocolo estima que o TDAH atinja entre 2,5% e 3% dos adultos e registra que 85% dos adultos com o transtorno preenchem critérios para alguma outra condição associada. Por isso a avaliação não pergunta apenas se existe TDAH, mas também o que mais pode estar presente. Os sinais mais comuns estão descritos em TDAH em adultos.

Passo a Passo para Conseguir o Laudo de TDAH

Consulta para Saber se Tenho TDAH: o que Levar

Separar alguns itens antes da primeira consulta economiza tempo e ajuda a reconstruir a sua história. Nada disso é obrigatório:

• Boletins escolares, cadernos e comentários de professores, se ainda existirem
• Laudos, relatórios e exames que você já tenha feito
• Lista dos remédios, suplementos e substâncias que usa, incluindo álcool e cafeína
• Exemplos concretos das dificuldades no trabalho, nos estudos e em casa
• Contato de alguém que conviveu com você na infância, como mãe, pai ou irmão

Quanto Tempo Leva a Avaliação de TDAH em Adulto?

Um diagnóstico sério não se fecha em uma única conversa. A avaliação neuropsicológica acontece em algumas sessões, que somam entrevista, testes, correção, análise dos resultados e devolutiva. O prazo varia conforme o número de hipóteses a investigar e o tempo de cada etapa. O que muda a quantidade de sessões e o valor está explicado em quanto custa uma avaliação neuropsicológica.

Teste Online de TDAH Dá Diagnóstico?

Não. Um questionário na internet pode levantar a suspeita, mas não separa o TDAH de ansiedade, depressão, privação de sono ou outras condições que também tiram a concentração. O protocolo do Ministério da Saúde orienta que, diante da suspeita, seja feita uma avaliação clínica e psicossocial completa, e descreve as escalas como ferramentas que o profissional usa para ter mais rigor. Use o resultado do teste como motivo para marcar a consulta, e não como conclusão.

Terapia Cognitivo-Comportamental para TDAH Adulto

A Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é a intervenção psicossocial que o protocolo brasileiro destaca para crianças e adultos com TDAH. Uma revisão Cochrane publicada em 2018 por Lopez e colaboradores, com 14 ensaios clínicos e 700 participantes, encontrou evidência de baixa qualidade de que a TCC pode reduzir os sintomas de TDAH em adultos no curto prazo, sozinha ou somada ao remédio, e também aliviar ansiedade e depressão. Os autores apontam a falta de estudos com acompanhamento longo.

Na prática, a TCC para quem tem TDAH trabalha:

• Organização, planejamento e uso de agendas e cronogramas
• Manejo do tempo e da procrastinação
• Controle da impulsividade e solução de problemas
• Autoestima e emoções como ansiedade e frustração

A medicação, quando indicada, é decisão do médico. O NIMH lembra que o tratamento eficaz muitas vezes combina elementos, como remédio e psicoterapia. Saiba como funciona a avaliação neuropsicológica no consultório.

Atendo adolescentes e adultos com suspeita de TDAH em Belo Horizonte, no bairro Planalto, com avaliação neuropsicológica presencial e psicoterapia em TCC presencial ou online.

Este texto tem caráter informativo e não substitui avaliação profissional individualizada.