Não Tenho Boletim nem Lembro da Infância: Dá para Investigar TDAH?

"Eu nem lembro como eu era na escola." "Minha mãe já faleceu." "Perdi todos os boletins na mudança." Quem pensa em investigar TDAH na vida adulta costuma travar nessa etapa, porque o diagnóstico exige sintomas desde a infância. A boa notícia é que o profissional não depende de um único documento nem de uma memória perfeita. A má notícia é que a lembrança, sozinha, também é uma fonte falha.

Em resumo: dá para investigar TDAH sem boletim e sem memória clara da infância. O diagnóstico exige sintomas antes dos 12 anos, mas a lembrança do próprio adulto é imperfeita: um estudo brasileiro com mais de 3.800 jovens mostrou precisão de 55%. Por isso o profissional combina várias fontes, como relatos de familiares, registros escolares e a trajetória de vida, e pesa o conjunto.

Por que o passado entra na avaliação

O TDAH é um transtorno do neurodesenvolvimento. Pelo critério do DSM-5, vários sintomas precisam ter estado presentes antes dos 12 anos, mesmo que ninguém tenha dado nome a eles. O guia do NIMH explica que, por isso, o diagnóstico no adulto depende muito de relatos do passado: o profissional pode conversar com pessoas que conhecem você bem, como parceiro, familiares e amigos, e olhar boletins ou outros registros da época. Exigir sintomas na infância não é o mesmo que exigir diagnóstico na infância. Na prática, o passado não é a única fonte: o profissional também examina como as dificuldades aparecem hoje, em quais contextos e desde quando, e compara essas informações com o que as outras fontes sugerem. Para entender a diferença entre diagnosticar tarde e começar tarde, veja TDAH pode surgir só na vida adulta?.

O que a pesquisa diz sobre lembrar da infância

A memória do passado não é inútil, mas tem limites que a pesquisa mostrou com clareza:

• No estudo de Breda e colaboradores (2020), da coorte de nascimentos de Pelotas, 3.810 pessoas foram avaliadas aos 22 anos e a lembrança dos sintomas da infância foi comparada com informações coletadas aos 11. A precisão da lembrança foi de apenas 55,4%, com sensibilidade de 32,8% e valor preditivo positivo de 40,7%. Os autores concluem que a lembrança dos sintomas parece um método pouco confiável para caracterizar a trajetória de adultos que têm sintomas atuais.
• Mannuzza e colaboradores (2002) acompanharam crianças com TDAH até os 25 anos e viram que algumas perguntas separavam bem os grupos, mas, ajustando para a frequência do TDAH na população geral, o valor preditivo positivo foi de 0,27. O número tende a melhorar em ambientes clínicos, onde o transtorno é mais comum, e os autores ressaltam a importância de obter informações da época em que os sintomas existiam.
• Kooij e colaboradores (2008), com 120 adultos com TDAH, seus parceiros e seus pais, concluíram que o próprio adulto é o melhor informante sobre seus sintomas, mas tende a subestimar a gravidade, e que relatos de terceiros acrescentam informação sobre sintomas e prejuízo.

Em conjunto, o recado é: nem a sua memória nem a do seu familiar bastam sozinhas, e a combinação de fontes dá mais segurança.

Sem boletim: onde procurar pistas

Se os boletins não existem mais, ainda há como reconstruir a história:

• Pessoas que conviveram com você: mãe, pai, irmãos, tios, padrinhos, amigos de infância e antigos colegas. Peça que contem o que lembram, sem sugerir a resposta.
• Documentos e objetos: cadernos, agendas, cartas, trabalhos escolares, fotos e vídeos em que apareça seu comportamento.
• A trajetória escolar: mudanças de escola, repetências, advertências, queixas de professores que você lembra ter ouvido, dificuldade de terminar a lição ou de se organizar, mesmo quando "era inteligente".
• Padrões que atravessam a vida: dificuldades parecidas em empregos, na faculdade e em relacionamentos, em vez de uma fase isolada.
• Laudos, receitas e relatórios antigos: avaliações em qualquer idade, mesmo as que não concluíram nada.

Nada disso é obrigatório: o profissional trabalha com o que existir, e uma fonte a menos não impede a avaliação.

Quando não há como confirmar

Algumas pessoas simplesmente não têm quem confirme a infância. Nesse caso, o profissional pesa o que há: o que você lembra, o que ainda pode ser obtido e o padrão da vida adulta. Uma revisão narrativa recente (Cuomo e colaboradores, 2026) alerta que um diagnóstico tardio apoiado em evidência retrospectiva pouco corroborada pode ser excessivamente confiante, mesmo quando acaba correto, e que a lembrança deve ser interpretada dentro de uma avaliação completa. Uma avaliação responsável registra o que foi possível confirmar e o que continua sendo hipótese, e pode propor acompanhar a evolução antes de fechar a conclusão. Dificuldades de atenção que atrapalham a vida merecem cuidado de qualquer forma, seja qual for o rótulo.

Como se preparar

1. Converse com familiares antes da consulta, sem induzir respostas.
2. Anote o que você lembra, com idades aproximadas, e marque o que é lembrança sua e o que é história contada por outros.
3. Reúna documentos, fotos e relatórios antigos que existirem.
4. Leve exemplos de dificuldades atuais e desde quando existem.
5. Informe remédios, sono e uso de substâncias, que também influenciam o quadro.

O diagnóstico médico e as decisões sobre remédio são do psiquiatra ou do neurologista. A avaliação neuropsicológica não é obrigatória para o diagnóstico, mas organiza a história, usa escalas e testes padronizados e resulta em laudo psicológico. O artigo sobre laudo de TDAH adulto detalha o passo a passo e o que levar.

Se você não sabe como reconstruir a sua história, a avaliação de TDAH em adultos pode ajudar a organizar as fontes disponíveis e a entender o que cada uma permite concluir.

Este texto tem caráter informativo e não substitui avaliação profissional individualizada.