Medo de Parar Mounjaro ou Ozempic: Reganho de Peso e Como Lidar

Ter medo de parar o Mounjaro ou o Ozempic é compreensível: nos estudos SURMOUNT-4 e STEP 1, quem suspendeu o remédio recuperou, em média, boa parte do peso perdido, já que o efeito sobre o apetite acaba. A decisão de parar, reduzir ou manter é sempre do médico. O medo, por sua vez, pode ser trabalhado com um plano emocional para a transição, que reduz a culpa, a compulsão e a ansiedade com a balança.

Engordei Depois de Parar o Mounjaro: O Que os Estudos Mostram

Recuperar peso depois de parar é o resultado esperado nas pesquisas, e não um fracasso pessoal. No estudo SURMOUNT-4, publicado no JAMA em 2024, 670 adultos perderam em média 20,9% do peso em 36 semanas com tirzepatida, o princípio ativo do Mounjaro. Quem passou a receber placebo teve aumento médio de 14% no peso nas 52 semanas seguintes, enquanto quem continuou com o remédio perdeu mais 5,5%.

• SURMOUNT-4 (tirzepatida): ao fim de 88 semanas, 89,5% de quem manteve o remédio conservou pelo menos 80% do peso perdido, contra 16,6% de quem trocou por placebo.
• Extensão do STEP 1 (semaglutida 2,4 mg, mesmo princípio ativo do Ozempic e do Wegovy): 327 participantes perderam 17,3% do peso em 68 semanas e, um ano depois de parar, tinham recuperado cerca de dois terços dessa perda.
• Revisão de 37 estudos publicada no BMJ em 2026, da Universidade de Oxford: depois de parar semaglutida ou tirzepatida, o reganho médio estimado foi de 0,8 kg por mês, com retorno projetado ao peso inicial em cerca de 1,5 ano.

A mesma revisão do BMJ cita estimativas de que cerca de metade das pessoas com obesidade interrompe agonistas de GLP-1, como o Ozempic, em até 12 meses. Ou seja: se você está com medo de parar, está longe de ser a única pessoa nessa situação.

Por Que a Fome Volta Quando Você Para

Esses remédios imitam a ação de hormônios ligados à saciedade. Segundo os autores do SURMOUNT-4, a tirzepatida atua nos receptores de GLP-1 e GIP, com efeito sobre o apetite e a quantidade de comida ingerida. Quando o remédio sai do organismo, esse efeito acaba, e a fome e os pensamentos insistentes sobre comida, que muita gente chama de barulho da comida, tendem a voltar.

Um detalhe importante: no SURMOUNT-4, todos os participantes receberam orientação de dieta e atividade física durante o estudo inteiro, e ainda assim o grupo placebo recuperou peso. Os autores do STEP 1 concluíram que os achados confirmam o caráter crônico da obesidade. Por isso, o reganho não é prova de falta de força de vontade.

Quem Decide Parar, Reduzir ou Manter É o Médico

Parar de vez, diminuir a dose aos poucos ou manter o remédio por mais tempo é uma decisão médica, que considera sua saúde, os efeitos colaterais, o custo e seus objetivos. Não interrompa nem retome a caneta por conta própria e não compre sem receita. O psicólogo não indica nem ajusta remédio: o papel dele é cuidar do que acontece na sua cabeça durante a transição.

Psicólogo Ajuda a Não Engordar Depois de Parar o Ozempic?

A terapia não substitui o remédio e não garante que o peso fique onde está. A revisão do BMJ não encontrou evidência de que a intensidade do apoio comportamental durante o tratamento mudasse a velocidade do reganho depois da suspensão. O que a psicologia oferece é outra coisa: ajudar você a atravessar a volta da fome sem entrar em compulsão, sem dietas radicais e sem se punir a cada subida da balança.

Esse foco tem base científica. Para a compulsão alimentar, a diretriz de transtornos alimentares do NICE, órgão de saúde do Reino Unido, recomenda tratamentos baseados na terapia cognitivo-comportamental (TCC) e deixa claro que perder peso não é o alvo da terapia. O alvo é a relação com a comida, com o corpo e com as emoções que a comida costumava regular.

Medo de Engordar Depois do Mounjaro: Um Plano Para a Transição

• Coma em horários regulares, com refeições e lanches previstos. Na TCC para compulsão, o NICE orienta refeições e lanches regulares para evitar sentir fome.
• Não compense com dieta radical. A mesma diretriz alerta que tentar emagrecer com dietas durante o tratamento da compulsão tende a disparar episódios.
• Combine uma frequência de pesagem, como a pesagem semanal usada na TCC para compulsão, em vez de subir na balança várias vezes ao dia.
• Anote os momentos em que a vontade de comer aparece sem fome física, como cansaço, tédio, ansiedade ou solidão.
• Tenha alternativas prontas para esses momentos: adiar, mudar de ambiente, conversar com alguém.
• Troque a autocrítica por um olhar mais gentil: um quilo a mais não apaga o que você aprendeu nem define o seu valor.

Se a ansiedade com o peso já virou rotina, o texto sobre obsessão pela balança traz passos práticos para esse ponto específico.

Quando o Medo de Engordar Vira Problema

• Pensar em peso e comida a maior parte do dia
• Pesar-se várias vezes ao dia ou evitar a balança por completo
• Pular refeições, vomitar, usar laxantes ou fazer exercício para compensar o que comeu
• Episódios de comer muito com sensação de perda de controle
• Vontade de usar a caneta sem receita, em dose maior ou de origem duvidosa
• Tristeza, desesperança ou isolamento que duram semanas

Nesses casos, procure um psicólogo e informe o médico que acompanha o tratamento. Se surgirem pensamentos de morte ou de se machucar, ligue para o CVV no 188, gratuito e 24 horas, ou acesse cvv.org.br.

Para continuar, leia sobre canetas emagrecedoras e saúde emocional, compulsão alimentar com Mounjaro e Ozempic e medo de engordar novamente depois de emagrecer.

Acompanho adultos na fase de retirada das canetas emagrecedoras em Belo Horizonte, no bairro Planalto, e também online, sempre em conjunto com o médico que conduz o tratamento.

Este texto tem caráter informativo e não substitui avaliação profissional individualizada.